La Nación
HUILA

Hospitales en el Huila siguen en ‘cuidados intensivos’

Pese a las acciones del Gobierno Nacional, la red pública hospitalaria en el departamento sigue funcionando a media marcha, con deudas que en pocas semanas superará los 160.000 millones de pesos. Pese a las acciones del Gobierno Nacional, la red pública hospitalaria en el departamento sigue  funcionando a media marcha, con deudas que en pocas semanas superará los 160.000 millones de pesos. Gerente del Hospital Universitario advirtió que la cartera en dicho institución médica llegará a 100.000 millones de pesos. Informe Especial La Nación, Neiva La crisis financiera que afronta la red pública hospitalaria en el Huila no cesa. Después de casi un año de que el Gobierno Nacional advirtió la dura situación que enfrentan los hospitales públicos en todo el país y de haber anunciado un ‘revolcón’ al sector salud con el propósito de aliviar la crisis financiera que enfrentan las ESE y hospitales públicos, en el departamento por el contrario la cartera siguió en aumento y los usuarios se vieron obligados a interponer más acciones de tutela, con el propósito de recibir la atención médica requerida. Incluso, tal y como lo advirtió a LA NACIÓN la secretaria de Salud Municipal, Emma Constanza Sastoque Meñaca, paradójicamente en el departamento la cartera de las EPS aumentó un ocho por ciento y cerró en 151.196 millones de pesos, sin contar con la facturación del mes de diciembre del año pasado. Según un reporte de la Secretaría de Salud Departamental, durante el 2012 los usuarios del régimen subsidiado de salud interpusieron 640 tutelas con el propósito de reclamar diferentes servicios médicos a las EPS, pues en muchos casos dichas entidades prestadoras del servicio de salud no contaban con los servicios o medicamentos requeridos, sumado a que los tratamientos más costosos estaba por fuera del POS. Por ejemplo los afiliados a la EPS Comfamiliar del Huila interpusieron el año pasado 280 tutelas, el mayor número reportado. En su orden le sigue Caprecon con 84 tutelas, Solsaud con 64, Asmet Salud con 56 tutelas, Cafesalud con 39, entre otras. De igual forma el año pasado en total se recibieron 774 peticiones, quejas y reclamos de los usuarios del servicio de salud en el departamento. “Cada días más usuarios están interponiendo tutelas para recibir la atención médica oportuna. El año pasado vemos un reflejo de casi 700 tutelas interpuestas, con un promedio en días laborales de 2.5 tutelas diarias lo cual es un indicador que muestra un panorama preocupante, la gente acude a este mecanismo como una alternativa a recibir lo que necesitan, vemos que hay barreras en el acceso a la salud, hemos mostrado cómo está la contratación de la red tanto pública como privada y eso lo único que se traduce es que el usuario no tiene la posibilidad suficiente de ser atendido a tiempo, tiene límites y pese a que hay un decreto y una reglamentación nacional en que esto debe mejorar, las cosas no cambian”, alertó Emma Costanza Sastoque. Tipos de reclamaciones Según la Secretaría de Salud Departamental, el 30 por ciento de las tutelas que fueron interpuestas el año pasado fue para solicitar procedimientos quirúrgicos, el 20 por ciento para solicitar citas de consulta médica especializada y el 15 por ciento para solicitar medicamentos. Incluso, tras una inspección realizada por la Secresalud Departamental se evidenciaron varias fallas en la prestación de los servicios de salud, especialmente a los del régimen subsidiado. “En el caso de Comfamiliar se evidenció falta en la continuidad de los servicios con el médico tratante de primera vez y controles, realizando remisiones sin tener en cuenta el análisis de exámenes y ordenes de diagnóstico complementario, con el argumento de que otras IPS presentan mejores tarifas, interrumpiendo el tratamiento inicial. Entre tanto en Caprecom, Humana Vivir, Ecoopsos, Cafesalud y Salud Total se encontró que la contratación, autorizaciones y giros para tratamientos especializados (media y alta complejidad) se encuentran en la sede central de Bogotá, lo que demora y perjudica la oportunidad y continuidad del tratamiento y  procedimientos de los usuarios, sin poder de resolución en la regional Huila. Igual situación se evidencia en Coomeva, EPS en donde las autorizaciones para tratamientos más complejos se emiten desde Cali, mientras que en Solsalud dichos procedimientos se autorizan desde Bucaramanga. Sin servicio Sin embargo, los casos más preocupantes se presentan con la EPS Saludcoop, puesto que los servicios que le prestaba el Hospital Universitario Hernando Moncaleano Perdomo fueron suspendidos por la alta cartera que tiene con dicha entidad médica. “En el caso de Saludcoop no hay atención de sus usuarios por parte del Hospital Universitario Hernando Moncaleano Perdomo al haber cerrado los servicios por la cartera que tienen y por el  incumplimiento a los acuerdos pactados”, señala el informe de Secresalud Departamental. Situación financiera no mejora Pero lo que más preocupa a la Secretaria de Salud Departamental es que la situación financiera de dichas entidades no mejora. “El departamento del Huila terminó debiendo plata, incluso puedo demostrar que la apropiación de recursos para el régimen subsidiado para pagar los no POS es menor la apropiación con la que arranco el 2013. En este orden de ideas el Gobierno Nacional tiene que conocer la situación y tiene que tomar medidas para aliviar algo que constitucionalmente es un derecho adquirido de todos los colombianos”, destacó Emma Constanza Sastoque. De acuerdo a la información del Ministerio de Salud en el Huila nueve Empresas Sociales del Estado se encuentran en riesgo alto en materia financiera y seis en riesgo medio. Sin embargo, la funcionaria destacó que muy probablemente al corte de diciembre de 2012 se evidencia una realidad más lamentable de la red pública hospitalaria del Huila, pues la mayoría de las ESE en el departamento cuentan con una elevada cartera de difícil cobro. “Sabemos que cuando se  haga el cierre de la vigencia 2012 nos mostrará una realidad peor en este comportamiento pues se puede ver que la cartera se incrementó, que no disminuyó y el riesgo financiero muestra una tendencia a aumentar”, precisó Sastoque Meñaca. Entre los municipios cuyas instituciones de salud registran una rentabilidad  negativa se encuentran Altamira, Saladoblanco, Colombia, Aipe, Campoalegre, Nátaga, Suaza, Yaguará, Villavieja, La Plata, Tarqui, Baraya, Hobo, Tello y Gigante. De igual forma al  Hospital Universitario de Neiva las EPS le adeudan 84.241 millones de pesos, al Hospital Departamental San Antonio de Pitalito 19.701 millones de pesos, al Hospital Departamental San Vicente de Paul de Garzón la suma de 17.986 millones y al Hospital San Antonio de Padua 9.827 millones de pesos. La Secretaria del Salud del Huila puntualizó que entre las EPS que más adeudan se encuentras Caprecom, Mallanas, AIC, Solsalud, Saludcoop y Cafesalud. RECUADRO ‘Hospital no aguanta más’ El gerente del Hospital Universitario Hernando Moncaleano Perdomo, Jesús Antonio Castro destacó que a la entidad le adeudan cerca 84.000 millones de pesos radicados, lo que hace que la situación financiera de la entidad sea insostenible. Incluso, alertó que una vez se realice el cruce de cuentas con corte al 31 de diciembre de 2012 se prevé que dicha monto incluso llegue a 100.000 millones. “Tan solo Saludcoop nos debe 6.000 millones de pesos y esa cartera tiene un plazo de vencimiento superior a 360 días, y pese a que queremos interponer acciones judiciales para lograr el cobro no podemos hacerlo porque esta entidad está intervenida. Esto nos ha generado una dura situación económica para la entidad, pues pese a que no nos ingresa el suficiente flujo de recursos por los servicios prestados nosotros estamos al día a con los proveedores, pues debemos mantener el equilibrio financiero de la entidad”, puntualizó Jesús Antonio Castro.

Tutelas interpuestas 2012
Entidad Tutelas
Comfamiliar 280
Asmet Salud 56
Cafesalud 39
Caprecom 84
Solsalud 64
Saludcoop 19
Coomeva 3
Ecoopsos 31
Comparta 27
Sanitas 1
Humana Vivir 4
Nueva Eps 10
Salud Total 3
Fuerzas Militares 1
Secresalud Dptal 13
Ese`s 2
otros 3
total 640

Al Hospital Universitario Hernando Moncaleano Perdomolas EPS le adeudan cerca 84.000 millones de pesos, cuentas que ya están radicadas.